Magaldrato nel trattamento dell’esofagite da reflusso e dell'ulcera gastrica e duodenale


Riopan ( Magaldrato ) trova indicazione nel trattamento dell'ulcera duodenale e gastrica e dell’esofagite da reflusso; trattamento sintomatico delle gastriti e gastroduodeniti di varia eziologia caratterizzate da iperacidità.

Il magaldrato è un farmaco antiulcera che possiede i requisiti di un vero antiacido tampone ( non semplicemente quelli di un agente neutralizzante ).
I risultati delle prove farmacodinamiche hanno infatti evidenziato che il Magaldrato: presenta una rapida e persistente capacità di mantenere il pH gastrico in un intervallo di valori compresi fra 3 e 5, ottimale ai fini terapeutici, grazie ad un effetto tamponante proporzionale all'acidità del succo gastrico e quindi autolimitantesi; è dotato di attività citoprotettiva.
Evidenze in questo favore si sono ottenute nell'uomo ( prevenzione dell'irritazione gastrica indotta da metilxantine e del danno gastroduodenale indotto da farmaci antinfiammatori non-steroidei o da stress; possiede una spiccata capacità di adsorbire la lisolecitina e gli acidi biliari e quindi di prevenire l'effetto epitelio-lesivo operato da tali componenti del reflusso biliare sulla mucosa gastrica; svolge una marcata azione antipepsinica.
Le azioni farmacologiche del Magaldrato non si accompagnano ad incrementi dei livelli di gastrina plasmatica.
Studi condotti sull'uomo hanno evidenziato che l'assunzione di Riopan 800 mg compresse masticabili e Riopan Gel non è seguita da alcun assorbimento significativo di alluminio e di magnesio e non provoca alterazioni a carico del metabolismo del calcio e del fosforo.
Il Magaldrato esplica la sua azione unicamente a livello gastrointestinale ed è privo di tossicità e di effetti farmacologici sistemici.

Riopan è presente in due formulazioni: Riopan 800 mg compresse masticabili ( una compressa contiene 800 mg di Magaldrato anidro ), e Riopan Gel 80 mg/ml sospensione per uso orale ( 1 ml di gel contiene 80 mg di Magaldrato anidro ).

Posologia e modo di somministrazione

Riopan 800 mg compresse masticabili: salvo diversa prescrizione medica, deve essere assunta una compressa di Riopan 800 mg 4 volte al dì, un'ora dopo i pasti principali ed un'ora prima di coricarsi. Le compresse devono essere masticate o succhiate.

Riopan Gel 80 mg/ml gel orale: salvo diversa prescrizione medica, 10 ml ( corrispondenti a due cucchiaini da the ) o il contenuto di una bustina di Rioapn Gel, 4 volte al dì, un'ora dopo i pasti principali ed un'ora prima di coricarsi.

Dosaggi più elevati sia di compresse che di gel potranno essere utilizzati su prescrizione o sotto stretto controllo medico: in tutti i casi, appena possibile, andrà ridotto il dosaggio a quello sufficiente a controllare la sintomatologia.

Controindicazioni

Ipersensibilità individuale accertata verso uno o più componenti.

Speciali avvertenze e precauzioni per l'uso

Negli stati di insufficienza renale Riopan deve essere usato con cautela e solo sotto controllo medico, evitando comunque l'uso in caso di insufficienza renale grave.

Prima dell'uso il flacone di Riopan Gel deve essere agitato energicamente in modo da omogeneizzare il contenuto.

Interazioni

Riopan 800 mg compresse masticabili e Riopan Gel possono influenzare l'assorbimento di alcuni farmaci ( tetracicline, Digossina, benzodiazepine, Dicumarolo, Indometacina, Acido Chenodesossicolico e Acido Ursodesossicolico, derivati del Ferro ), la cui somministrazione contemporanea dovrà pertanto essere evitata.

Effetti indesiderati

A dosaggi molto elevati si possono verificare modificazioni dell'alvo ( un incremento della frequenza di defecazione e/o una riduzione di consistenza delle feci ).
Alterazioni del transito gastrointestinale ( diarrea o stipsi lievi e transitorie ) si manifestano comunque molto raramente ai dosaggi consigliati. ( Xagena_2009 )

Fonte: Scheda tecnica



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